近日,桂林全州的俸女士因不明原因的上腹脹痛、惡心,前往解放軍第924醫(yī)院消化內(nèi)科就診。
她告訴接診醫(yī)生,自己的上腹部脹痛已持續(xù)8天了。她曾自行用“拔火罐”的“土辦法”治療,但痛感卻沒有得到緩解。醫(yī)生通過檢查,初步發(fā)現(xiàn)俸女士膽管擴(kuò)張,但到底是什么原因?qū)е碌膮s還查不清楚。
后來,經(jīng)內(nèi)鏡的ERCP診療,醫(yī)生從俸女士找到了一條寄生蟲。這條寄生蟲體狀似魚形,大小約3.5X2.0cm,取出來之后還能游動且仍然具有破壞力。
(圖片已做模糊化處理)
看到這條奇怪的寄生蟲,醫(yī)護(hù)人員也連聲稱奇:“這究竟是什么寄生蟲?”為了搞清楚這條寄生蟲的名稱和相關(guān)信息,醫(yī)務(wù)人員向全國各地的醫(yī)學(xué)界同行收集信息。
(圖片已做模糊化處理)
據(jù)醫(yī)院消化內(nèi)科賀學(xué)強(qiáng)主任介紹,經(jīng)中科院熱帶病研究所、廣西醫(yī)科大附院、北京友誼醫(yī)院臨床檢驗中心、廣西疾控中心寄生蟲病研究所、南華大學(xué)附二醫(yī)院檢驗科等領(lǐng)導(dǎo)和專家老師綜合判斷,從俸女士體內(nèi)取出的不是肝吸蟲,也不是姜片蟲,而是肝巨片形吸蟲,比肝吸蟲大好幾倍。
經(jīng)內(nèi)鏡診療(ERCP)發(fā)現(xiàn)肝片形吸蟲,目前在全世界的外文文獻(xiàn)檢索中也不多,國內(nèi)未見報道。有土耳其、伊朗等地的作者報道過,但蟲體也遠(yuǎn)沒有俸女士體內(nèi)的這條這么大。
了解到該寄生蟲的特性后,醫(yī)院對俸女士進(jìn)行了針對性的微創(chuàng)和驅(qū)蟲等治療。目前,俸女士腹痛腹脹明顯緩解,特別是食欲好轉(zhuǎn),胃口大開,精神狀態(tài)也恢復(fù)了常態(tài)。
賀主任介紹,俸女士的肝臟已被肝巨片形吸蟲吃掉了三分之一,肝內(nèi)外膽管也廣泛受損。由于器官受損,患者才痛苦不堪且營養(yǎng)不良。截至目前,廣西只是散發(fā)有兩例類似報道,均與患者吃涼拌生魚腥草有關(guān)。
醫(yī)生提醒:蔥花、馬蹄、特別是生魚腥草比較容易粘上肝巨片形吸蟲的蟲卵。該寄生蟲對人體的破壞性大,毒性較強(qiáng),病情隱匿,極難診斷。建議大家平時注意飲食衛(wèi)生,慎吃不潔生食。
來源丨記者秦麗云 通訊員司靈美


















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