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為貫徹落實《關于加快農(nóng)業(yè)保險高質量發(fā)展的指導意見》精神，規(guī)范農(nóng)業(yè)保險承保理賠業(yè)務流程，提升農(nóng)業(yè)保險服務質量，2022年12月23日，中國保險行業(yè)協(xié)會（以下簡稱保險業(yè)協(xié)會）正式發(fā)布《中國保險行業(yè)協(xié)會種植業(yè)保險承保理賠服務規(guī)范》《中國保險行業(yè)協(xié)會養(yǎng)殖業(yè)保險承保理賠服務規(guī)范》《中國保險行業(yè)協(xié)會森林保險承保理賠服務規(guī)范》等三個服務規(guī)范。

此次發(fā)布的服務規(guī)范是保險業(yè)首次從行業(yè)自律層面，對種植業(yè)保險、養(yǎng)殖業(yè)保險和森林保險的承保理賠服務進行規(guī)范統(tǒng)一。在中國銀保監(jiān)會的指導下，保險業(yè)協(xié)會成立由人保財險、太保財險、國壽財險、中華聯(lián)合、陽光產(chǎn)險等11家行業(yè)主體組成的項目組，認真梳理保險公司現(xiàn)行農(nóng)業(yè)保險承保理賠服務標準，關注投保農(nóng)戶和相關農(nóng)業(yè)生產(chǎn)主體的服務需求，并充分征求了國家有關部委、地方政府農(nóng)業(yè)主管部門代表、農(nóng)戶代表、保險公司的意見建議，歷時兩年多最終定稿發(fā)布。根據(jù)農(nóng)業(yè)保險的現(xiàn)行分類，服務規(guī)范包括了種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)和森林保險三個部分，每一部分的體例基本相同，內容按照險種特點有所側重。服務規(guī)范具有以下主要特點：

一是強化服務意識，提升服務的主動性。 在銀保監(jiān)會《農(nóng)業(yè)保險承保理賠管理辦法》規(guī)定的“遵循依法合規(guī)、誠實信用、優(yōu)質高效、創(chuàng)新發(fā)展原則，保護農(nóng)業(yè)保險活動當事人合法權益”基礎上，進一步延伸了“依法合規(guī)、誠實信用、優(yōu)質高效、創(chuàng)新發(fā)展原則”內涵，尤其在“優(yōu)質高效” “創(chuàng)新發(fā)展”方面明確保險機構應“提高服務意識，優(yōu)化服務手段，為廣大農(nóng)戶提供貼心、優(yōu)質、高效的保險服務；積極開展產(chǎn)品創(chuàng)新、技術創(chuàng)新、服務創(chuàng)新，不斷提高種農(nóng)業(yè)保險服務水平”。服務規(guī)范的制定秉持以人民為中心的思想，以保護參保農(nóng)戶的合法權益為出發(fā)點，從投保人和被保險人角度出發(fā)，全面梳理承保理賠服務流程中所有與農(nóng)戶的接觸點，對每一服務環(huán)節(jié)進行了明確和規(guī)范，切實維護參保農(nóng)戶利益，提升農(nóng)戶的獲得感。

二是強化服務標準，提升服務的規(guī)范性。緊密貼合三大主糧保險、育肥豬養(yǎng)殖保險、森林保險等行業(yè)示范條款，確保示范條款內容在承保理賠服務的實操中得到落實，做到產(chǎn)品開發(fā)與承保理賠的有機融合。根據(jù)種植業(yè)保險、養(yǎng)殖業(yè)保險、森林保險不同的承保理賠業(yè)務流程，分別制定了服務規(guī)范，內容更加全面，流程更加細化，有利于農(nóng)戶獲得更規(guī)范更到位的服務。優(yōu)化承保管理方面，規(guī)范引導行業(yè)強化基礎服務能力，強調保險機構應建立完善的基層服務體系，對承保方式、信息采集、標的查驗、承保公示、信息確認、核保批改管理、出具保單、憑證發(fā)放、承保回訪等全流程進行了明確要求。完善理賠管理方面，從接報案、查勘定損、立案、理算、理賠公示、核賠到賠款支付各環(huán)節(jié)細化了要求，新增了“不斷健全科學高效的查勘定損機制”內容，優(yōu)化報案渠道的表述，細化核賠權限層級設置要求，完善賠款支付領取的相關規(guī)定，明確農(nóng)險投訴處理及消費者權益保護的內容。

三是強化服務能力，提升服務的觸達性。服務規(guī)范從網(wǎng)點設立、科技賦能、內控管理、增值服務等角度，建議擴寬服務內容和提升服務觸達效率，有利于農(nóng)戶獲得更多樣更便捷的服務。服務規(guī)范明確，保險機構應建立完善的基層服務體系，在經(jīng)營農(nóng)業(yè)保險業(yè)務的縣級區(qū)域設立分支機構。服務規(guī)范增加了近年來在農(nóng)業(yè)保險中運用的科技手段和場景，鼓勵保險機構加強科技創(chuàng)新，提升新技術應用能力，加速與農(nóng)業(yè)科技融合運用，充分運用現(xiàn)代科技手段提高農(nóng)業(yè)保險的服務水平。增加了通過線上方式開展公示的有關內容，鼓勵保險公司在有效控制風險的前提下使用高科技手段實現(xiàn)遠程查勘。種植險和森林保險方面，鼓勵使用無人機、遙感技術等科技手段開展驗標工作；養(yǎng)殖險方面，因疫病防控需要，鼓勵采用遠程科技手段查驗標的。要求強化內控管理，明確保險機構應建立完善的內控管理制度，建立重大災害預警機制，建立內部稽核制度，明確了對協(xié)辦機構的基本要求。服務規(guī)范還從拓展服務范圍出發(fā)，明確保險機構要做好種植險、養(yǎng)殖險、森林險信息資訊服務、加強防災防損管理等增值服務，綜合提升農(nóng)業(yè)保險服務能力。

保險業(yè)協(xié)會相關負責人表示，制定種植險、養(yǎng)殖險、森林保險承保理賠服務規(guī)范，有助于提升農(nóng)業(yè)保險承保理賠服務的規(guī)范性，確保農(nóng)險客戶獲得統(tǒng)一標準的保險服務，解決農(nóng)戶從事種養(yǎng)林產(chǎn)業(yè)的后顧之憂，促進農(nóng)業(yè)保險在服務鄉(xiāng)村振興、國家糧食安全戰(zhàn)略和農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化方面發(fā)揮更為重要的作用。下一步，保險業(yè)協(xié)會將續(xù)深入學習貫徹黨的二十大精神，繼續(xù)將服務“三農(nóng)”作為工作重點；全面跟蹤服務規(guī)范的使用情況，協(xié)同推進與示范條款的有效銜接；做好服務規(guī)范的宣傳工作，引導行業(yè)發(fā)揮自身優(yōu)勢，依法合規(guī)做好農(nóng)業(yè)保險服務，促進農(nóng)業(yè)保險高質量發(fā)展。